経皮的中隔心筋焼灼術(PTSMA)

経皮的中隔心筋焼灼術
(PTSMA:Percutaneous Transluminal Septal Myocardial Ablation)

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肥大型心筋症の中には,肥大した心筋により心臓(左心室)の出口に狭窄を生じる症例があり,特に閉塞性肥大型心筋症といわれます。息切れといった心不全症状や、狭心症のような胸痛発作、失神、不整脈を起こす事があり、時に重篤な後遺症が残ったり致命的になったりする場合があります。

治療法としては、心筋の収縮力を弱める薬剤や収縮同期を変化させる薬剤が使用されます。薬物治療でも改善されない場合は、ペースメーカー治療、PTSMA、外科的中隔心筋切除術が検討されます。また、症例に応じて肥大した心筋を直接改善する薬剤も使用できるようになりました。
当心臓病センター循環器内科では、PTSMAを行っております。肥大した心筋を栄養している動脈に、アルコールを注入して該当する肥大した心筋を壊死(人工的な心筋梗塞)させる事で中隔心筋を薄くする治療法です。

PTSMA前後の冠動脈造影

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PTSMA前後の心臓超音波検査

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