診断書・証明書等のご案内Attestation

診断書・証明書等のご案内

診断書・証明書については、本館1階受付窓口で申込をお願いします。

※出来上がりまでに、転院・退院後2週間程度かかります。

※退院日の記載が必要な書類については、退院日決定後にお申し込みください。

 

申込場所

本館1階受付窓口

 

窓口対応時間

平日→8:30 ~ 17:00

土曜日→8:30 ~ 12:00

 

※平成31年4月1日申込分より、下記の1番~6番の出来上がりの文書は、ご本人様宛に郵送いたしますので、料金前払いになります。

申込時に返信用封筒にご住所をご記入ください。

※7番~13番の書類については、郵送が出来ない場合がございます。担当者にお問い合わせください。

また、受付後のキャンセルは出来ませんので、予めご了承ください。

 

切手料金

<前払>

82円〈2通まで〉 92円〈3通以上〉

臨床調査個人票:定型外120円 ・・・ 折り曲げ厳禁

 

1 生命保険診断書 4,320円 2 普通診断書(※当院書式) 1,080円
3 出産手当金(一時金) 1,080円

4 公安委員会用診断書

※2回目以降

2,160円

5 特定疾患診断書(難病)

更新【臨床調査個人票】

4,320円

6 その他診断書等

(当院書式以外)

2,160円

7 傷病手当金支給申請書

※労務不能期間後の証明書発行になります

※健康保険割合

8 身体障害者診断書 2,160円

9 公安委員会用診断書

※新規

2,160円

10 障害年金診断書

(※日本年金機構)

4,320円

11 特定疾患診断書(難病)

新規

【臨床調査個人票】

4,320円

12 成年後見用診断書・

   調査書・回答書

6,480円

13 医療等の状況

   治療用装具明細書

   療養補助金請求書 等

0円    

※電話でのお申し込みや郵便での対応も行なっております。ご不明な点は、お問い合わせください。

 

問合わせ先

宮崎市郡医師会病院医局庶務係

☎0985-24-9119

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